横纹肌溶解综合征

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TUhjnbcbe - 2025/7/30 18:38:00
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近日闹得沸沸扬扬的台湾明星李威案中涉及女主死亡原因,-横纹肌溶解。

在《法医秦明》系列小说或相关影视剧中,会将横纹肌溶解这一医学现象作为案件中的关键线索或死因等来展开情节。比如可能会出现死者因过度运动、遭受外力挤压等原因导致横纹肌溶解,进而引发一系列症状甚至死亡,法医秦明等角色通过对尸体的检验,发现肌肉损伤、尿液颜色改变等与横纹肌溶解相关的迹象,结合现场勘查和其他证据,运用专业知识进行推理和判断,最终揭开案件真相。

那么什么是横纹肌溶解?

肌溶解综合征是一种由于横纹肌细胞受损,细胞内物质释放入血引发的临床综合征

病因

-运动相关:高强度运动、长时间体力劳动等,超出肌肉承受能力,可致肌肉损伤引发该病,如参加马拉松后部分人会发病。

-创伤因素:严重挤压伤、大面积烧伤等直接损伤横纹肌细胞,使细胞内容物漏出,像地震中被建筑物掩埋受挤压的幸存者易出现。

-药物及毒物:他汀类降脂药、酒精、毒品等,可能干扰肌肉细胞正常代谢或直接损伤细胞,长期大量饮酒者可能引发。

-感染:病毒、细菌感染可累及肌肉,如流感病毒感染后,部分患者可能出现肌肉酸痛、无力等横纹肌溶解表现。

-电解质紊乱:低钾血症、低磷血症等可影响肌肉细胞正常功能,使其易受损,进而引发横纹肌溶解。

临床表现

-肌肉症状:肌肉疼痛、压痛、肿胀及无力,可累及全身肌肉,以下肢肌肉常见,患者常感肌肉沉重、活动困难。

-尿液改变:因肌红蛋白经肾脏排泄,尿液可呈浓茶色或酱油色,是重要的诊断线索。

-全身症状:病情严重时会有发热、恶心、呕吐、意识障碍等,还可能出现少尿、无尿等急性肾衰竭表现,因肌红蛋白堵塞肾小管,影响肾脏功能。

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