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痛风患者的饮食注意 [复制链接]

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20年来,我国居民痛风性关节炎的发病率不断上升,从年的统计数据来看,我国有万痛风患者,而且正以每年9.7%的增长率迅速增加。

同时痛风还在不断向年轻化发展,年的患病人群平均年龄已经降到了48.28岁,甚至出现过一名13岁的患者。有些人认为痛风是吃出来的,可有些人天天却吃素还是会痛风,到底是怎么回事?这么多痛风的传言到底是真是假?今天可可就为大家一一求证。1

痛风的“元凶”:高尿酸

人体内有一种物质叫做嘌呤,也叫嘌呤核苷酸,能供应能量、调节代谢以及组成辅酶。当嘌呤分解后就会产生尿酸,高尿酸血症是造成痛风的“元凶”。1高尿酸血症如何引发痛风?正常情况下,人体内大约有mg尿酸,每天代谢约mg。但如果代谢不了,多余的尿酸就会随血液流动到全身,容易在脚趾、手指、耳廓周围等部位沉积下来。当大量尿酸盐沉积时就可能析出结晶,免疫系统把结晶当做异物不断攻击,造成炎症反应和疼痛,这就是痛风。但免疫细胞无法消灭结晶,所以痛风往往反复发作。2尿酸升高的2个主因

嘌呤代谢障碍

一部分嘌呤可以被循环利用,但如果有先天性或获得性酶缺陷、激素分泌失常、心血管病、肾病、中*、遗传疾病以及高嘌呤饮食等异常情况,就可能导致嘌呤代谢障碍,从而分解出过量的尿酸。

尿酸代谢障碍

2/3的尿酸由肾脏排出,1/3由肠道排出,如果在泌尿、消化、血液循环3个方面存在疾病,也可能阻碍尿酸代谢。一般血尿酸水平越高,未来5年内发生痛风的几率越大。3尿酸高了一定会痛风吗?不一定,痛风只是高尿酸可能带来的并发症之一。据统计,仅5%~12%的高尿酸患者会发生痛风。临床上无症状的高尿酸可持续10~20年,甚至终生无明显症状,但也会对身体造成伤害。所以发现高尿酸后也不要悲观,尽早降低并控制血尿酸,可以有效预防或延缓痛风等并发症的发生。

大家的印象里,痛风都是“这不能吃、那不能吃”的,对痛风患者来说,饮食控制确实极为重要!高尿酸/痛风患者究竟该怎么吃?

痛风饮食治疗总体原则“三低一多”

三低:低嘌呤饮食、低(减轻)体重;低盐低脂饮食

一多:多(大量)喝水

另外先说明一点,过去主张无嘌呤或严格限制富含嘌呤的食物,但同时也限制了蛋白质的摄入,长期会导致营养不良。

因此,目前最新的建议改为:主要限制含嘌呤高的食物。

高尿酸/痛风患者不能吃什么?

01

不吃动物内脏,少吃红肉

各种动物内脏,包括肝脏、肾脏、大脑、肠子等,都不要吃。

浓肉汁、浓肉汤/鱼汤/海鲜汤等,也不要吃。

各种红肉(牛肉、羊肉、猪肉等),在痛风急性发作期,不要吃。

当痛风患者处于缓解期或高尿酸血症状态时,红肉摄取量控制在一天50克以内,但可以适量吃一些去皮的白肉。

02

少吃海鲜类食物

长期吃大量高嘌呤海鲜,也是痛风的风险因素之一。

尽量不要吃,急性期绝对不能吃的有(高嘌呤):

贝类、牡蛎和螃蟹等带甲壳的海产品;

一些鱼类,如鲤鱼、鲫鱼、*鱼等。

可以少量吃的(中嘌呤):

金枪鱼、鲈鱼等鱼类;

小龙虾、河虾、大闸蟹(除了蟹*)等。

03

减少脂肪摄入、减肥

脂肪本身会阻碍肾脏对尿酸的排泄,高脂饮食还会导致肥胖和代谢紊乱。

所以吃“肉”要选脂肪含量低的;

控制烹调用油,植物油20-30克/天;

花生、核桃、瓜子等坚果含脂肪多,也要少吃。

本身比较胖的患者(单纯腰腹肥胖也算),减肥本身就有利于代谢紊乱状态的改善,建议将体重控制在正常范围(BMI18.5-23.9kg/m2)。

04

严格戒酒、不喝甜饮料

急性痛风发作、药物控制不佳或慢性痛风石性关节炎的患者,应严格禁酒精。

众所周知,喝酒增加痛风发作的风险,啤酒尤为显著,红酒风险相对小些。具体排序是陈年*酒啤酒普通*酒白酒红酒。

痛风患者喝饮料前要注意看一下配料表,添加“果葡糖浆”、“白砂糖”、“蜂蜜”的最好就不要喝了。

痛风患者可以多吃什么呢?

01

多喝水

每天多喝水,维持每日尿量-毫升,以促进尿酸排泄。

但要注意,多喝的是白开水、淡茶水、矿泉水。

02

大幅度增加新鲜蔬菜水果

多吃蔬菜水果有利于增加尿酸的排出量。蔬菜水果多富含钾元素,钾可以促进肾脏排出尿酸。足量的新鲜蔬菜,每日应达到克或更多。水果摄入每天克。蛋类,鸡蛋每日1个。

03

牛奶

可饮用牛奶和乳制品,尤其是脱脂奶和低热量酸奶,推荐每日毫升。

总而言之,痛风患者在避免高嘌呤含量食物、酒类和甜饮料的同时,还得合理营养和减肥降脂来改善整体代谢功能,才能真正把身体调整好!

医院和大家分享的一些中医骨科相关疾病的的知识,如果您需要了解更多知识可以

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