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近年来，肾脏疾病的发病率越来越高，而且一些常见的慢性疾病，像高血压、糖尿病都有可能导致肾功能异常，出现血尿。
对于单纯性血尿患者，医生往往不给予治疗；蛋白尿合并血尿的患者，医生看的只是蛋白尿。甚至出现了肉眼血尿，能说明肾病较为严重的证据也并不充分。总之，血尿和肾衰竭的关系不是太大。
但有一种血尿，可以“引发”肾衰竭，这是怎么回事？
昨天有一患者向我咨询，孩子跑步后出现了血尿，这到底是什么回事呢？
跑步后出现血尿，如果尿液是像浓茶、酱油一样的深色，说明是运动太剧烈了，引起了横纹肌溶解症。这种血尿是肌肉溶解后，肌红细胞进入尿液形成的，可以引起急性肾衰竭。
所以这种肾衰竭不是血尿引起的，而是过度运动导致的横纹肌溶解症引起的。
如果不及时治疗的话，肾脏会受到不可逆的严重损伤。不过，这种急症只要及时进行碱化尿液、抗氧化剂保护肾小管或是暂时的透析治疗后，肾功能可以恢复。
有的时候，过度运动只是升高潜血，不会使尿液变色，这种危害就小一些，但也要避免。在锻炼身体时，要注意不要运动过度。
血尿和蛋白尿都有，病情是不是很严重？
这是慢性肾炎、肾炎综合征的典型表现，有血尿，也常有蛋白尿和高血压。病情是否严重，要看三个方面：
一是患者的血尿是只有显微镜才能看到的镜下血尿，还是肉眼就能看到的肉眼血尿？通常肉眼血尿更严重。
二是看尿蛋白对药物的反应，如果使用常规药物两三周，尿蛋白就能得到缓解，就不严重；但如果尿蛋白没有缓解，就要严重些。
三是有没有合并高血压，通常伴有高血压的肾病更严重。
对肾病的预后进行评估，最重要的是看用药后患者的反应，也就是说，疗效说明一切。只要肾友疗效好，无论是有肉眼血尿、中重度蛋白尿还是高血压，肾功能都能得到保障。
血尿肾友要注意的事项。
很多患者问，一看到血尿有加号，心里就不舒服，能不能吃点药，比如中药什么的？我通常都说，不建议。
单纯的肾性血尿，如果没有尿蛋白，没有高血压，一般见于隐匿性肾小球肾炎，或者家族性薄基底膜肾病。这两种疾病的血尿终身存在，但一般不会严重发展，所以不必害怕。
最后，对单纯血尿患者说一句，医生不给你开药，你该做的就是：预防感冒、定期复查、适当锻炼、放松心情！
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